Sunday, June 30, 2019

ما هو داء كرون

داء كرون هو مرض مزمن أو طويل الأجل يسبب التهاب الجهاز الهضمي، ينتمي
إلى مجموعة من الحالات المعروفة باسم أمراض الأمعاء الالتهابية أو
IBD.العيش مع مرض مزمن مرهقٌ للغاية، ومجرد التفكير الزائد به يضاعف
أعراضه ويدهور حالتك النفسية خاصة كمرض كرون، فإذا تم تشخيصك بهذا المرض،
أو كنت تبحث عن مزيد من المعلومات حول حالتك إليك هذا المقال حول داء
كرون وأنواعه وأسبابه وطرق علاجه.

تعريف داء كرون

داء كرون هو مرض مزمن أو طويل الأجل يسبب التهاب الجهاز الهضمي ، ينتمي
إلى مجموعة من الحالات المعروفة باسم أمراض الأمعاء الالتهابية أو IBD.

سميَّ هذا المرض نسبة إلى اسم الدكتور بوريل كرون، الذي وصف المرض لأول
مرة في عام 1932 مع زملائه، الدكتور ليون جينزبرج والدكتور جوردون
أوبنهايمر.

يؤثر هذا الداء على أي جزء من الجهاز الهضمي من الفم إلى فتحة الشرج،
ولكن الأكثر شيوعًا تأثيره على نهاية الأمعاء الدقيقة (الدقاق) وبداية
القولون.

الأشخاص الذين يعانون من داء كرون هم أكثر عرضة للإصابة بالتهابات معوية
من البكتيريا والفيروسات والطفيليات والفطريات، مما يؤثر على شدة الأعراض
ويخلق مضاعفات.

يعد مرض كرون أكثر انتشارًا بين المراهقين والبالغين الذين تتراوح
أعمارهم بين 15 و 35 عامًا. تتراوح شدة هذا الداء من الخفيفة إلى
الموهنة، تختلف الأعراض ويمكن أن تتغير مع مرور الوقت، وفي الحالات
الشديدة يمكن أن يؤدي المرض إلى مضاعفات تهدد الحياة.8

أنواع داء كرون

عند تشخيصك بمرض كرون، فمن المهم معرفة أي جزء من الجهاز الهضمي المتأثر.
على الرغم من أن أعراض مرض كرون قد تختلف من شخص لآخر، فإن نوع مرض كرون
لديك يؤثر على الأعراض والمضاعفات التي قد تواجهها.

التهاب كرون اللفائفي والقولون وهو أكثر الأنواع انتشارًا لأنه يؤثر على
الأمعاء الدقيقة ( الدقاق والقولون). مرض التهاب كرون اللفائفي(يؤثر على
الدقاق فقط). مرض التهاب كرون المعدة والاثني عشر. التهاب كرون الصائم
واللفائفي (يؤثر على الصائم، وهو النصف العلوي من الأمعاء الدقيقة).  مرض
كرون حُبيبي التهاب القولون (يؤثر فقط على القولون).9

عناصر تُفاقِم المرض

مع داء كرون هناك فترات يمكن أن تستمر بها الأعراض لعدة أيام أو أسابيع
أو أشهر، تليها فترات نقاهة من المرض لا تظهر عليك أي أعراض يمكن أن
تستمر أيام أو أسابيع أو سنوات.

الأشياء التي تفاقم مرض كرون:

الالتهابات (بما في ذلك نزلات البرد). تدخين السجائر. بعض الأدوية
المضادة للالتهابات (مثل الأسبرين والإيبوبروفين).10

أعراض داء كرون

يصيب مرض كرون الناس من جميع الأعمار، تبدأ الأعراض عادةً في مرحلة
الطفولة أو البلوغ المبكر.

الأعراض الرئيسية هي:

إسهال. آلام في المعدة وتشنجات. الدم في براز. التعب. فقدان الوزن.

قد تكون الأعراض ثابتة أو قد تأتي وتذهب كل بضعة أسابيع أو أشهر.11

أسباب داء كرون

ليس هناك سبب واضح لمرض كرون، ومع ذلك  قد تساعد العوامل التالية  في إحداث المرض:

جهاز المناعة. الجينات. البيئة .

وفقًا لدراسة أجريت عام 2012 ، يمكن أن تؤثر بعض الأشياء على شدة الأعراض وتشمل:

التدخين . العمر. طول الفترة الزمنية التي عانيت فيها من المرض. النظام
الغذائي والإجهاد قد يؤدي إلى تفاقم مرض كرون، ولكن لا يسبب المرض.

نستنتج مما سبق أن العوامل الوراثية والجينية والبيئية تساهم في تطور داء
كرون وفقًا لمؤسسة كرونز آند كوليتيس أن 20% من الأشخاص المصابين بمرض
كرون لديهم والد أو طفل أو شقيق مصاب بهذا الداء.

العلاجات الشائعة لداء كرون

لا يوجد علاج تام لهذا الداء، لكن العلاج يمكن أن يخفف من أعراضك ويساعدك
على الاستمتاع بحياة كاملة ونشطة.

هناك مجموعة متنوعة من خيارات العلاج التي يمكن أن تقلل من شدة وتكرار الأعراض وهي:

الأدوية المضادة للالتهابات

تتوفر عدة أنواع من الأدوية لعلاج داء كرون وإختيارك للأدوية التي
تحتاجها تعتمد على الأعراض الخاصة بك، تاريخ المرض، شدة حالتك وكيف
تستجيب للعلاج. أهم هذه الأدوية مضادات الالتهابات وهي شائعة الإستخدام
وغالبًا  ما تكون أول الأدوية التي تتناولها لعلاج مرض كرون.

يوجد منها نوعان رئيسيان  يستخدمها الأطباء لعلاج داء كرون هما:

أمينوساليسيلات – 5 (5-aminosalicylates). الستيروئيدات (corticosteroids).

النوه الأول يؤخذ عن طريق الفم في جال الأعراض الخفيفة، أما الستيرويدات
تستخدم لأعراض أكثر حدة ولكن يجب أن تؤخذ فقط لفترة قصيرة.

اللجوء للعملية الجراحية

إذا لم تتحسن على العلاج الدوائي وبقيت الأعراض كما هي عندها تكون
الجراحة ضرورية، وفقًا لمؤسسة كرونز آند كوليتيس سيحتاج حوالي 75%  من
مصابي داء كرون إلى جراحة في مرحلة ما من حياتهم.

تشمل بعض أنواع العمليات الجراحية الخاصة بمرض كرون إزالة الأجزاء
التالفة من الجهاز الهضمي، البعض الأخر من العمليات يعمل على إصلاح
الأنسجة التالفة أو زراعة أنسجة أو علاج الالتهابات العميقة.

 اتباع حمية خاصة بمرض كرون

قد لا تنجح حمية  النظام الغذائي التي يتبعها شخص مصاب بمرض كرون مع شخص
آخر، وذلك لأن المرض يمكن أن يشمل مناطق مختلفة من الجهاز الهضمي لدى
أشخاص مختلفين.

من المهم معرفة ما هو الأفضل بالنسبة لك، يمكن القيام بذلك عن طريق تتبع
الأعراض الخاصة بك وأنت تضيف أو تزيل بعض الأطعمة من نظامك الغذائي. قد
تساعدك تغييرات نمط الحياة والنظام الغذائي على تقليل تكرار الأعراض
وتقليل شدتها.

قد تحتاج في حميتك الغذائية إلى:

ضبط كمية الألياف لديك. الحد من كمية الدهون. الحد من تناول الألبان.
الإكثار من شرب الماء. النظر في مصادر بديلة للفيتامينات والمعادن .

يمكن أن يؤثر مرض كرون على قدرة الأمعاء على امتصاص العناصر الغذائية
بشكل صحيح من طعامك، قد لا يكون تناول الأطعمة عالية المغذيات كافيًا
لذلك اعمل مع طبيبك لمعرفة ما يناسب احتياجاتك.12

فقر الدم الخبيث

ربما لم يسمع الكثير عن ما يعرف بمرض فقر الدم الخبيث الذي هو نوع من
أنواع أمراض الدم الشائعة والخطيرة إذا لم يتم علاجها بالوقت والطريقة
المناسبة!ربما لم يسمع الكثير عن ما يعرف بمرض فقر الدم الخبيث الذي هو
نوع من أنواع أمراض الدم الشائعة والخطيرة إذا لم يتم علاجها بالوقت
والطريقة المناسبة، والتي تحدث بسبب اختلال في الجهاز المناعي، و يترتب
عليها الكثير من المضاعفات الصحية التي تؤثر على صحة القلب، وفي هذا
المقال سنلقي نظرة عامة على أهم المعلومات عن هذا المرض وعلاجه.

تعريف فقر الدم الخبيث

هو حالة مرضية لا ينتج فيها الجسم كمية كافية من الكريات الحمراء نتيجة
لمشكلة في الجهاز المناعي؛ مما يضعف من قدرة الأمعاء على امتصاص فيتامين
ب 12 المسؤول عن انتاج الكريات الحمراء، والتي توفرالأوكسجين والغذاء
لخلايا الجسم بشكل صحيح.1

فوائد فيتامين ب 12

يعتبر من الفيتامينات الأساسية التي يحتاجها الجسم لاحتوائه على العديد
من الفوائد ومنها:

يساعد على إنتاج كريات الدم الحمراء والوقاية من حدوث فقر الدم. يقلل من
خطر حدوث العيوب الخلقية عند الجنين. له دور هام في زيادة صحة العظام
والتقليل من هشاشة العظام . يحسن الحالة المزاجية ويخفف من الاكتئاب.
يرفع مستويات الطاقة. يحسن صحة القلب. يقوي الشعر والجلد والأظافر.2

أعراض فقر الدم الخبيث

تشمل الأعراض الشائعة لفقر لدم الخبيث والتي تتفاوت مابين بسيطة وشديدة مايلي:

الصداع. ألم في الصدر. خسارة الوزن. الوهن والتعب والإعياء. عدم التوازن
أثناء المشي. التشنج. أمراض الحبل الشوكي والمفاصل. فقدان الذاكرة .
استفراغ وغثيان. ارتباك وقلق. كآبة. إمساك. فقدان الشهية للطعام. حرقة
المعدة.

أسباب فقر الدم الخبيث

يصاب الشخص بفقر الدم الخبيث نتيجة لأسباب عدة سنذكر منها:

نقص فيتامين ب 12: يحدث المرض عند انخفاض نسبة هذا الفيتامين الضروري
لتكوين الكريات الحمراء والذي يوجد في العديد من الأغذية كاللحم والدواجن
والبيض والمحار ومنتجات الألبان والمكملات الغذائية. عدم وجود العامل
الداخلي: وهو البروتين الموجود في المعدة والضروري لامتصاص فيتامين ب12
الاستخدام الطويل لبعض الأدوية. المعاناة من بعض المشاكل الصحية ؛ مثل
مرض الانسداد الرئوي الزمن والاستئصال الجزئي أو الكلي للأمعاء الدقيقة.
سوء التغذية والامتصاص .

عوامل تزيد فرص الإصابة بفقر الدم الخبيث

يكون بعض الأشخاص أكثرعرضةً للإصابة بمرض فقر الدم الخبيث من غيرهم لوجود
العوامل التالية:

العوامل الوراثية. الإصابة بالسكري من النمط الأول أو أمراض المناعة
الذاتية مثل داء كرون. استئصال جزء من المعدة أو الأمعاء. يصيب الأشخاص
المتقدمين في العمر والذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.3

التشخيص

عند شعورك بأعراض المرض عليك التوجه للطبيب المختص الذي سيسألك عن
التاريخ المرضي لعائلتك، وسيستمع لمشكلتك الصحية وأنواع الأطعمة والأدوية
التي تتناولها، ثم سيستمع لنبضات قلبك أثناء الفحص البدني، ويتأكد من صحة
الكبد لديك وعدم تضخمه، ويبحث عن علامات تلف الأعصاب.

ثم يقوم بإجراء الاختبارات اللازمة للتحقق من حالتك العقلية، وقدرتك على
المشي، بالإضافة لإجراء فحوصات دم تكشف عن نسبك الهيموغلوبين الموجودة في
الكريات الحمراء، والتي تقوم بنقل الأوكسجين والغذاء لجميع أنحاء الجسم.

ومن هذه الاختبارات: 4

فحص دم شامل: يحدد هذا الاختبار مستويات فيتامين ب 12 ومستويات
الهيموغلوبين في الدم. اختبار نقص فيتامين ب 12: تشير النسب المنخفضة من
فيتامين ب 12 إلى وجود نقص في هذا الفيتامين، والتي يمكن الكشف عنها من
خلال فحوصات الدم خزعة : من خلال الخزعة يتم تقييم وجود ضمور في جدار
المعدة في هذا الاختبار عن طريق أخذ عينة من خلايا المعدة وفحصها
مجهريًا، والتحقق من عدم وجود أي تلف. اختبار للأجسام المضادة لبروتين
العامل الداخلي. 5

مضاعفات فقر الدم الخبيث

يسبب فقر الدم الخبيث ضغطًا إضافيًا على قلب الشخص بسبب عمله بشكل مضاعف
لضخ الدم المؤكسج إلى جميع أنحاء الجسم، مما يسبب تأثيرات سلبية على صحة
القلب، وعند إهماله وتأجيل المعالجة لفترة طويلة ستتطور أعراض المرض إلى:

ثقب في القلب. تسارع في ضربات القلب . عدم انتظام ضربات القلب . تضخم
القلب. فشل القلب. السكتة القلبية.6

العلاج

الهدف من علاج فقر الدم الخبيث هو زيادة مستوى فيتامين ب 12 عن طريق:

تقديم جرعات إضافية من فيتامين ب12 لرفع نسبة هذا الفيتامين عند الأشخاص
الذين تكون مستويات الفيتامين منخفضة لديهم والعودة لمعدلها الطبيعي. قد
تتم المعالجة عن طريق تناول المكملات الغذائية من فيتامين ب12 عن طريق
الفم. يمكن إعطاء بعض الأنواع من فيتامين ب12 عن طريق الأنف. إجراء
اختبارات الدم لمراقبة العلاجات البديلة. اتباع نظام غذائي صحي تحت إشراف
الطبيب المختص.7

باريس سان جيرمان يستهدف مدافع يوفنتوس بالبلدي | BeLBaLaDy

باريس سان جيرمان يستهدف مدافع يوفنتوس بالبلدي | BeLBaLaDy

بدأ نادي باريس سان جيرمان الفرنسي محاولاته لضم المدافع الإيطالي ليوناردو بونوتشي لاعب فريق يوفنتوس الإيطالي.

وأفادت شبكة "سكاي" الإيطالية، أن

وأضافت الشبكة الإيطالية أن عرض باريس سان جيرمان لضم المدافع الإيطالي تجاوز سبعة ملايين يورو كراتب سنوي إلا أن السيدة العجوز يرفض التخلي عن خدمات مدافع

بالبلدي | BeLBaLaDy

إخلاء مسؤولية إن موقع بالبلدي يعمل بطريقة آلية دون تدخل بشري،ولذلك فإن جميع المقالات والاخبار والتعليقات المنشوره في الموقع مسؤولية أصحابها وإداره الموقع لا تتحمل أي مسؤولية أدبية او قانونية عن محتوى الموقع. المصدر :" الوفد "




via

الإعلان عن موعد بدء تدريبات الكونغ فو بالمقاولون العرب بالبلدي | BeLBaLaDy

الإعلان عن موعد بدء تدريبات الكونغ فو بالمقاولون العرب بالبلدي | BeLBaLaDy

قرر نادي المقاولون العرب إعلان مواعيد تدريبات الكونغ فو

ومن المقرر أن تكون  مواعيد تدريبات الكونغ فو

جديرًا بالذكر أن  الاوراق المطلوبة من أجل القيد بتدريبات الكونغ فو، صورة كارنيه عضوية النادي، بالإضافة إلى شهادة طبيه وصورتين  شخصيتين، ولغير أعضاء النادي يستلزم صورة بطاقة ولي الأمر. 

بالبلدي | BeLBaLaDy

إخلاء مسؤولية إن موقع بالبلدي يعمل بطريقة آلية دون تدخل بشري،ولذلك فإن جميع المقالات والاخبار والتعليقات المنشوره في الموقع مسؤولية أصحابها وإداره الموقع لا تتحمل أي مسؤولية أدبية او قانونية عن محتوى الموقع. المصدر :" الوفد "




via

هندرسون يخلد ذكري التتويج بـ"التشامبيونز ليج" السادس لليفربول بالبلدي | BeLBaLaDy

هندرسون يخلد ذكري التتويج بـ"التشامبيونز ليج" السادس لليفربول بالبلدي | BeLBaLaDy

خلد جوردان هندرسون قائد فريق ليفربول الإنجليزي، ذكرى التتويج ببطولة دوري أبطال أوروبا هذا

ورسم هندرسون وشماً على قدمه اليسري يظهر فيه كأس دوري أبطال أوربا وتاريخ فوز ليفربول بالبطولة رقم 6 في تاريخة.

بالبلدي | BeLBaLaDy

إخلاء مسؤولية إن موقع بالبلدي يعمل بطريقة آلية دون تدخل بشري،ولذلك فإن جميع المقالات والاخبار والتعليقات المنشوره في الموقع مسؤولية أصحابها وإداره الموقع لا تتحمل أي مسؤولية أدبية او قانونية عن محتوى الموقع. المصدر :" الوفد "




via

المقاولون يعلن قبول لاعبين جدد بالكرة الطائرة بالبلدي | BeLBaLaDy

المقاولون يعلن قبول لاعبين جدد بالكرة الطائرة بالبلدي | BeLBaLaDy

 أعلن نادي المقاولون العرب عن فتح قبول لاعبين جدد بالكرة الطائرة للناشئين وذلك من

وأضح النادي في بيان أن من يرغب بالالتحاق بأحد الفرق عليه التوجه لمكتب الطائرة بالملاعب المفتوحة لتسجيل بياناته ومعرفة مواعيد التدريبات.

بالبلدي | BeLBaLaDy

إخلاء مسؤولية إن موقع بالبلدي يعمل بطريقة آلية دون تدخل بشري،ولذلك فإن جميع المقالات والاخبار والتعليقات المنشوره في الموقع مسؤولية أصحابها وإداره الموقع لا تتحمل أي مسؤولية أدبية او قانونية عن محتوى الموقع. المصدر :" الوفد "




via

يوفنتوس يعلن وصول رابيو إلي تورينو بالبلدي | BeLBaLaDy

يوفنتوس يعلن وصول رابيو إلي تورينو بالبلدي | BeLBaLaDy

أعلن نادي يوفنتوس عن  وصول اللاعب الفرنسي أدريان رابيو إلي مقر النادي بمدينة تورينيو الآن لتوقيع العقد الخاص بانضمامه إلي

ويخضع رابيو لفحص طبي تمهيداً للإعلان الرسمي عن انتقاله للسيدة العجوز

ويأتي انتقل رابيو إلي يوفنتوس في صفقة انتقال حر إلي صفوف الفريق بعد انتهاء عقد اللاعب مع باريس سان جيرمان الذي لم يشارك معه كثير في الموسم الحالي.

 

بالبلدي | BeLBaLaDy

إخلاء مسؤولية إن موقع بالبلدي يعمل بطريقة آلية دون تدخل بشري،ولذلك فإن جميع المقالات والاخبار والتعليقات المنشوره في الموقع مسؤولية أصحابها وإداره الموقع لا تتحمل أي مسؤولية أدبية او قانونية عن محتوى الموقع. المصدر :" الوفد "




via